Как меняется поведение человека при наркотической зависимости

Наркомания — это сложное психофизическое расстройство. Его особенность в том, что наркотическая зависимость влияет не только на здоровье, но приводит к быстрым и выраженным личностным метаморфозам. Абстинентные проявления, включая ломку у наркомана, временно изменяют состояние, но поведенческие паттерны сохраняются значительно дольше

Внешние проявления наркомании — «звоночки» для окружения больного, позволяющие обнаружить факт употребления наркотиков, ведь зависимость имеет устойчивый и прогрессирующий характер.

Причина, почему поведенческие изменения появляются раньше физических, связана с особенностями развития любой зависимости. В основе заболевания лежит эмоциональный дискомфорт, который подталкивает человека к первому опыту употребления наркотиков. В дальнейшем происходит нарушение химического баланса, который регулирует поведение. Поэтому изначальные симптомы наркомании постепенно усугубляются, становится более отчётливыми, резкими.

Почему поведение меняется при наркотической зависимости

Тело и личность человека тесно связаны — подвергая мозг влиянию психоактивных веществ, человек запускает цепь множества изменений. Это неизбежно отражается на поведении.

Любая зависимость — это «взлом» нейромедиаторной системы мозга. «Гормоны удовольствия» связываются с рецепторами ЦНС, провоцируя выброс в нейромедиаторную щель веществ, которые меняют настроение, самоощущение. Если повышается концентрация дофамина, что человек становится активным, счастливым, а если серотонина — расслабленным, удовлетворённым. Наркотики имитируют работу нейромедиаторов, хотя действуют намного агрессивнее, поэтому поведение человека закономерно меняется.

По мере формирования зависимости химический дисбаланс осложняется компенсаторными механизмами, социальными факторами. Даже если зависимый пытается скрыть факт приёма наркотиков, прогрессирующая потеря контроля над собой и личностная деградация не позволяет ему имитировать поведение здорового, свободного от аддикции человека.

Ранние поведенческие изменения

В начале развития наркомании преобладают три группы маркеров, связанных с поведением.

К первой относят связанные с влиянием доминанты — появлением нового центра возбуждения в мозге, постоянным навязчивым желанием принять наркотик. Больной теряет интерес к занятиям, которые не связаны с его аддикцией, ему не хочется общаться с близкими, поддерживать свои хобби или профессиональные цели. Все эти штрихи личности блекнут, исчезают, резкую смену интересов замечают близкие, которые часто утверждают, что человека будто подменили.

Вторая группа симптомов связана с попытками зависимого оберегать репутацию и избегать конфликтов, пока личность остаётся хотя бы частично сохранной. Скрытность — признак, который обнаруживается у большинства наркоманов. Человек не просто не раскрывает отдельные аспекты своей жизни, а стремится спрятать любые факты: не сообщает имена новых знакомых, разговаривает по телефону шёпотом, отказывается отвечать на дежурные вопросы о планах.

Третья группа — симптомы, возникающие в ответ на деструктивный образ жизни. При наркомании происходит нарушение режима сна и питания, поэтому зависимый становится ослабленным, раздражительным, либо вялым, апатичным, равнодушным. Новая доза даёт «заряд» сил, но с каждым употреблением эффект становится всё слабее.

Социальные изменения поведения

Зависимость — заболевание, которое захватывает всю жизнь и личность человека. Невозможно быть наркоманом, но одновременно сохранять иную социальную роль. Тяга к психоактивным веществам неизбежно будет вытеснять всё, что не связано с аддикцией, поэтому у зависимого быстро происходят:

• конфликты с близкими;
• разрыв прежних связей;
• смена окружения.

Это происходит даже в случаях, когда родственники или друзья не догадываются о болезни. Но изменения, которые происходят в психике самого наркомана, лишают близкие отношения ценности, поэтому он легко отказывается от тех, кого считает помехой на пути к химическому удовольствию.

Рядом остаются лишь другие наркоманы, а также созависимые близкие, которые получают от деструктивной связи вторичные выгоды, подкрепляют поведенческие изменения больного.

Эмоциональные и психологические изменения

Чувства наркомана постепенно становятся более «плоскими», искусственными: собственные «гормоны удовольствия» уже не вырабатываются в нужной концентрации, а наркотики имитируют их действие, но не могут служить равноценной заменой.

Происходит искажение эмоционального фона, когда самоощущение человека связано не с объективными факторами, а только химическим балансом в мозге. Когда в кровь поступает новая доза, происходит нейромедиаторный «взрыв», а потом наступает опустошение, апатия, раздражительность.

Резкие, немотивированные перепады настроения — характерный для любой химической зависимости признак. Этот факт тесно связан с социальной дезадаптацией и изоляцией больного: близким сложно поддерживать отношения с человеком, который заливается смехом, а спустя несколько часов становится злым, агрессивным, подавленным.

Поведенческие признаки прогрессирования зависимости

Наркомания всегда прогрессирует: растёт толерантность организма к принимаемым веществам, увеличиваются дозы наркотика, психика создаёт новые паттерны и защиты. Вместе с этим меняется поведение больного.

Большинство возникающих симптомов объясняются утратой самоконтроля: личность разрушается, поэтому удерживать себя от действий, которые бывают связаны с социальными или иными последствиями, становится сложнее. Если на первой стадии зависимости больного беспокоит, как к нему относятся окружающие, то в дальнейшем его волнует только получение новой дозы.

Это приводит к характерным поведенческим маркерам наркомании.

1. Рост импульсивности. Человек не может себя сдерживать, может совершать любые необдуманные поступки. Отсутствие внутреннего барьера не позволяет другим людям управлять поведением зависимого: он может в любой момент уйти из дома, сесть в поезд и уехать в другой город, пропасть на несколько дней, продать ценности.
2. Потеря ответственности. Карьера, учёба, даже обычные бытовые обязанности становятся для аддикта малозначимыми. На первой стадии наркоман ещё способен поддерживать другие сферы жизни хотя бы формально, но по мере прогрессирования зависимости он игнорирует собственные обещания и не испытывает по этому поводу ни вины, ни стыда.
3. Нарушение норм. Наркоман становится всё менее предсказуемым, способен совершать антиобщественные поступки: выходит на улицу без одежды, вступать в половые связи с незнакомцами.

Поведенческая экспрессия, характерная для многих форм химической зависимости, приглушается лишь тем, что в перерывах между дозами вещества человек обессилен, равнодушен, заторможен, страдает от «ломки». А когда толерантность рецепторов ЦНС достигает максимума, то наркотическое опьянение уже не переживается как эйфория, а только немного смягчает проявления абстиненции.

Как заметить изменения поведения на раннем этапе: 5 шагов

1. Проверьте уровень саморегуляции. Здоровый человек способен контролировать поверхностные импульсы, поэтому вместо крика в конфликтной ситуации он дистанцируется или собой управлять, что проявляется в приступах неприкрытой раздражительности, бурных конфликтах, а иногда — во внезапных приступах любви, нежности к окружающим.
2. Убедись, что человек следует привычному режиму. Соблюдение привычной рутины — признак стабильности психики. Зависимый начинает разрушать установленный распорядок уже в начале развития наркомании: не спит по ночам, проводит в постели целый день, отказывается от еды.
3. Узнайте, произошли ли изменения интересов. Если человек годами регулярно посещал спортзал или рисовал акварелью, но внезапно и без видимой причины утратил к этому интерес, это может быть маркером наркомании. Также характерно исчезновение целей: зависимый «забывает», что мечтал провести лето на море, научиться водить машину или завести собаку. Все эти вещи теперь кажутся ему бессмысленными, скучными.
4. Определите уровень скрытности. Важно оценивать этот критерий в динамике: если раньше вы знали, где и с кем проводит время человек, а теперь он избегает ответов на вопросы или прямо отказывается отвечать, то это служит косвенным признаком наркотической зависимости.
5. Не спешите с интерпретациями. Все симптомы нужно оценивать вкупе: поведенческие маркеры наркомании также встречаются при психических расстройствах, соматических заболеваниях, а также различных трудностях. Сделав поспешные выводы, можно утратить доверие человека.

Возможные последствия поведенческих изменений

Формирование паттернов, характерных для наркозависимости — ещё один шаг к усугублению болезни. Аддикт неизбежно столкнётся с осложнениями, связанными с употреблением психоактивных веществ, и они затрагивают не только соматическое здоровье.

Последствия наркомании включают разрушение всех сфер:

• бытовой — способности обслуживать себя;
• психологической — наркотики становятся удобным способом «ухода от реальности», поэтому без новой дозы всегда нарастает сильный дискомфорт, человек уже не может оставаться трезвым;
• социальный — больной утрачивает не только привычное окружение, но также важные коммуникативные навыки, поэтому может взаимодействовать только с другими аддиктами.

Все эти факторы мешают освободиться от зависимости — у больного остаётся все меньше связи с реальностью, а попытки выйти из деструктивной жизненной модели вынуждает увидеть последствия своих действий, что становится новым источником стресса, поводом уйти в наркотическое опьянение.

Когда требуется медицинская помощь

При прогрессировании зависимости могут возникать состояния, при которых поведенческие и физиологические изменения становятся выраженными и устойчивыми. В наркологическом контексте используется термин «снятие ломки» для обозначения состояния выраженных физиологических реакций организма при прекращении употребления веществ. Это сопровождается утратой саморегуляции, усилением абстинентных проявлений и социальной дезадаптацией.

Частые вопросы

1. Как понять, что близкий употребляет наркотики, а не просто страдает от депрессии?

Провести самому точную диагностику сложно. Необходимо оценивать все изменения вместе, чтобы увидеть характерные для заболевания маркеры. Клинические проявления психических расстройств часто оказываются сходными, а депрессия часто сопровождает наркоманию и как причина, и как следствие употребления запрещённых веществ.

1. Может ли наркоман не иметь поведенческих признаков зависимости?

Любая форма наркомании влияет на химический баланс в мозге, а потому отражается на поведении. Но изменения могут происходить медленно, и тогда станут менее заметными, что помешает близким вовремя увидеть проблему.

1. Могут ли происходить хорошие изменения в поведении, например, повышение общительности?

Это возможно на раннем этапе зависимости и часто служит психологическим и социальным механизмом вовлечения в алкоголизацию.

1. Поведенческие симптомы наркомании то появляются, то исчезают: такое возможно?

Да, на первой стадии зависимости человек может не употреблять постоянно, а сохранять периоды «чистоты». Адаптационные изменения будут происходить неравномерно, а также маскироваться спонтанными непродолжительными ремиссиями.

1. Можно ли вернуть нормальное поведение тому, кто употреблял наркотики?

Да, но это не происходит автоматически при снятии абстиненции, формальном отказе от интоксикаций. Нужно заново выстроить модель поведения на здоровой базе — это происходит во время реабилитации, социализации.